外周血Th17/Treg失衡与卵巢子宫内膜异位囊肿的关系及对其粘连程度的评估价值

目的分析外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)失衡与卵巢子宫内膜异位囊肿的关系及对其粘连程度的评估价值。方法选择2016年3月~2019年12月在我院接受腹腔镜手术的135例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,根据美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)评分进行分组:微轻度组(34例,r-AFS评分<16分)和中重度组(101例,r-AFS评分≥16分)。比较两组外周血Th17细胞和Treg细胞比例及Th17/Treg比值、相关细胞因子水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价Th17/Treg比值对中重度粘连的预测效能。结果中重度组外周血Th17细胞比例高于微轻度组,Treg细胞比例低于微轻度组,Th17/Treg比值大于微轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度组血清IL-6、IL-17A水平高于微轻度组,IL-10、转化生长因子β(TGF-β)水平低于微轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,卵巢子宫内膜异位囊肿患者外周血Th17/Treg比值与r-AFS评分呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析,外周血Th17/Treg比值预测中重度粘连的AUC为0.912。结论外周血Th17/Treg失衡可能与卵巢子宫内膜异位囊肿的严重程度密切相关,检测Th17/Treg比值预测中重度粘连的效能较好,可能成为早期评估病情的理想指标。