超声引导会阴入路阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术中应用

Application of ultrasound-guided perineal nerve block in pediatric circumcision

目的探讨超声引导会阴入路阴茎背神经阻滞(DPNB)在小儿包皮环切术中的应用效果。方法选取本院行小儿包皮环切术治疗的80例患儿,根据随机排列法分为观察组40例,对照组40例采取骶管阻滞麻醉,观察两组阻滞有效性和疼痛情况。结果阻滞有效性比较:观察组、对照组阻滞失败率均为5.00%,观察组手术时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间、住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);疼痛情况比较:观察组离开PACU时疼痛(FLACC)评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后24 h首次要求镇痛时间晚于对照组,同时术后24 h要求镇痛率为25.00%,低于对照组60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术中及术后不良反应比较:观察组术中体动、呼吸抑制、下肢运动阻滞发生率均为0%,与对照组的0%、5.00%、12.50%比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组躁动、恶心呕吐、阴茎肿胀发生率分别为0%、0%、10.00%,低于对照组15.00%、25.00%、30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导会阴入路DPNB可取得较好的阻滞及镇痛效果,促进手术的顺利进行,减少不良反应。