CT增强动脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值探讨

目的:探讨CT增强动脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2020年12月在中山大学肿瘤防治中心治疗的60例原发性肝癌介入术后患者的临床资料,患者均确诊为原发性肝癌,行经肝动脉化疗栓塞术(transhepatic artery chemoembolization,TACE)治疗,行CT平扫检查及动脉期延迟38 s结合门脉期及延迟期增强CT检查,以专科医生综合诊断结果作为金标准,对比两种检查方式的诊断结果、诊断效能、肿瘤残留强化评分及残留病灶直径。结果:专科医生综合诊断显示,阳性37例,阴性23例;CT增强扫描结果显示,阳性34例(真阳性32例,假阳性2例),阴性26例(真阴性21例,假阴性5例);CT平扫结果显示,阳性35例(真阳性27例,假阳性8例),阴性25例(真阴性15例,假阴性10例);CT增强扫描诊断的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于CT平扫,漏诊率、误诊率显著低于CT平扫(P<0.05);CT增强扫描的肿瘤残留强化评分显著高于CT平扫,肿瘤残留的最长径、最短径显著长于CT平扫检查(P<0.05)。结论:CT增强动脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值显著,诊断的灵敏度、特异度、准确性高,准确评估残留病灶情况,能够为临床诊断和判断疗效提供可靠依据。