摘要
目的探讨氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在骨科手术中的镇痛效果和安全性,为临床治疗提供依据。方法选择2020年6月至2021年6月中国人民解放军海军陆战队医院收治的行骨科手术治疗的90例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者(45例)行地佐辛超前镇痛,观察组患者(45例)行氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛。比较两组患者麻醉效果,麻醉诱导前(T_(1))、麻醉诱导后30 min(T_(2))、术后6 h(T_(3))及术后12 h(T_(4))的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平,T_(3)、T_(4)、术后24 h(T_(5))、术后3 d(T_(6))及术后1周(T_(7))的疼痛评分,以及不良反应发生情况。结果观察组患者术后1 d舒芬太尼用量显著少于对照组;与T_(1)时比,T_(2)~T_(4)时两组患者HR和MAP水平均呈先降低后升高趋势,且T_(2)时观察组显著高于对照组(均P<0.05),两组患者T_(1)、T_(3)、T_(4)时的HR和MAP比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与T_(3)时比,T_(4)~T_(7)时两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者手术、拔管、麻醉苏醒时间及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛应用于骨科手术患者,有助于提高其镇痛效果,减轻对血流动力学的影响,且安全性良好。