麻醉科门诊建设与管理:实践与思考

Construction and management of anesthesia clinic: practice and considerations

麻醉科门诊最早于1992年在美国斯坦福大学医院推广实施[1]。目前,国内各级医院相继开设麻醉科门诊,将麻醉评估提前至入院前,通过麻醉科门诊完成术前评估改善患者围术期预后,麻醉科医生在围术期患者快速康复中扮演更为重要的角色。麻醉科门诊的工作重点是术前麻醉评估,其目的是科学评价患者对麻醉手术是否能耐受及其风险,同时对患者的术前准备提出指导建议,包括是否需要进一步完善检查、调整用药方案、麻醉准备,甚至延迟手术。在条件允许的情况下尽可能地提高患者对麻醉、手术的耐受力,从而降低围术期并发症和死亡风险。杜绝因术前准备不当而造成的手术暂停[2]。然而迄今为止,国内麻醉科门诊的建设与管理尚无统一的规范和标准,如何建设与管理麻醉科门诊成为麻醉学领域关注的焦点。江苏省苏北人民医院麻醉科门诊自2018年运行以来,从最初日门诊量约30例次,提升至目前日门诊量约300例次,已经建立较规范的运行模式和较成熟的评估体系,并牵头制订了江苏省麻醉科医疗质量控制中心"麻醉科门诊建设与管理专家指导意见"。本文将总结我院麻醉科门诊建设与管理的一些体会。