脊髓亚急性联合变性案

Case of subacute combined degeneration of spinal cord

患者,男,69岁。初诊日期:2020年7月27日。主诉:四肢麻木伴行走不稳2月余。现病史:2020年5月无诱因出现持续性四肢远端麻木、脚踩棉花感,伴颈部疼痛不适,后逐渐出现双下肢无力伴行走不稳,行走需扶拐杖,上下楼梯困难,双手不能完成精细动作,于外院就诊考虑“混合型颈椎病、周围神经病”,予推拿、理疗、膏药贴敷及甲钴胺片口服治疗,症状未改善。