一起疑似医院感染暴发事件引发的思考

目的调查基层某重症监护病房(ICU)一起耐碳青霉烯类黏质沙雷菌(CR-SM)疑似医院感染暴发事件。方法对某ICU发生的3例CR-SM感染患者的环境进行采样以及ICU全部工作人员进行粪便筛查,同时采取综合控制措施并评价其效果。结果患者A和C为医院获得性感染,患者B无充足的证据表明为医院获得性感染。采取综合控制措施后,连续追踪3个月,未再发生同类感染病例,可以排除医院感染暴发;但是3例患者病原菌的药敏结果几乎完全一致,时间、空间存在相关性,说明病原体在医院内已经发生传播。结论基层医疗机构是医院感染管理的薄弱环节,应加强相关部门的技术支持和行政支持,促进医院感染管理工作。