乳腺实体乳头状癌影像学表现的初步研究

目的分析乳腺实体乳头状癌(SPC)的影像学特征。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院就诊且经手术病理检查证实为SPC的93例患者共93个病灶。所有患者均行手持超声(HHUS)检查,88例完成数字化乳腺摄影(DM)检查,15例补充完成乳腺MRI检查,16例补充完成纤维乳管镜(FDS)检查。对所有病灶的影像学特征进一步总结分析。结果病理检查证实为单纯原位SPC 73例,SPC合并微浸润10例。HHUS异常检出率为78.5%(73/93),主要表现为实性结节型、导管异常型、复合囊肿型。DM异常检出率26.1%(23/88),以肿块影为主要表现。增加MRI检查的15例患者,分类均为BI-RADS 4A类及以上,强化曲线以平台型为主。增加FDS检查的16例患者,均提示乳管内占位。结论SPC主要的临床表现是病理性溢液,超声检查对SPC的异常检出率远高于DM,可作为首选的检查方法。MRI可以作为补充的影像学检查方法。