脊柱手术后预防下肢深静脉血栓形成抗凝方案研究

Study on Anticoagulation for Prevention of Lower Extremity Deep Venous Thrombosis after Spinal Surgery

目的探讨脊柱手术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)抗凝方案研究。方法以80例接受脊柱手术患者为对象,随机分为观察组(术后24 h抗凝)与对照组(血小板>500×10^(9)/L开始抗凝)。对比两组DVT发生率及凝血指标水平。结果观察组DVT发生率为5.00%(2/40),低于对照组22.50%(9/40)(P<0.05)。两组治疗后股静脉血流峰值、平均血流速度提高,观察组股静脉血流峰值、平均血流速度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)水平降低,观察组a PTT、PT高于对照组,Fbg、PLT低于对照组(P<0.05)。两组黑便、切口下淤血、硬膜外血肿、牙龈出血发生率比较无差异(P>0.05)。结论脊柱术后24 h应用抗凝药物治疗可减少DVT的发生,促进下肢血液循环,纠正凝血功能紊乱,且安全性高。