实时超声引导下经皮经肝胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的效果及对其凝血指标的影响

Effect of Real-Time Ultrasound-Guided Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage on Patients with Malignant Obstructive Jaundice and its Coagulation Indexes

目的探讨实时超声引导下经皮经肝胆管引流术(PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸患者的效果及对其凝血指标的影响。方法以91例恶性梗阻性黄疸患者为对象,随机分为观察组(超声引导下PTBD)与对照组(左半肝切除)。对比两组效果及凝血功能。结果治疗后两组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)水平降低,观察组TBIL、DBIL、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,观察组aPTT、PT水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)水平降低,观察组TNF-α、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.70%(4/46),低于对照组(24.44%(11/45),P<0.05)。结论超声引导下PTBD治疗梗阻性黄疸的疗效明显,可改善患者的肝功能、凝血功能,并发症少。