儿童胃食管反流病的临床特征和发病因素分析

目的观察儿童胃食管反流病的临床特征和发病情况,分析疾病发生的影响因素,为儿童胃食管反流病的防治提供指导。方法选取2016年2月—2019年7月在杭州市萧山区第二人民医院接受24 h食管pH值监测的5911例儿童,收集病例资料,观察儿童胃食管反流病的发病情况和临床特征,采用多因素Logistic回归分析法分析儿童胃食管反流病发病的影响因素。结果5911例儿童中,发生胃食管反流病25例,发病率为0.40%(25/5911)。25例胃食管反流病患儿中,反流22例(88.00%),呕吐20例(80.00%),腹痛11例(44.00%),胸痛6例(24.00%),咳嗽8例(32.00%),喘息5例(20.00%),反复发作性肺炎2例(8.00%),咽痛9例(36.00%),声嘶7例(28.00%),慢性鼻窦炎1例(4.00%),喉炎3例(12.00%),牙蚀症5例(20.00%),其中呕吐、反流是主要临床特征。单因素分析结果显示:体质指数、反流时间、胆汁反流及胃泌素分泌是儿童胃食管反流病发病的影响因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:体质指数、反流时间、胆汁反流及胃泌素分泌是儿童胃食管反流病发病的影响因素(均P<0.05)。结论肥胖或超重、反流时间长、胆汁反酸及胃泌素分泌异常等均为儿童胃食管反流病发病的危险因素,建议临床对存在上述风险因素的儿童尽早给予合理干预,减少儿童胃食管反流病的发生。