B超下腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜手术麻醉效果与免疫功能的影响

目的:探讨B超下腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜手术麻醉效果、免疫功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年4月于徐州市矿山医院行腹腔镜手术的64例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各32例。予以对照组喉罩全麻,予以研究组喉罩全麻结合B超下腹横肌平面阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果、氧化应激反应及免疫功能。结果:研究组患者的术中丙泊酚及瑞芬太尼用量显著少于对照组,术后苏醒时间、肛门排气时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。两组患者术后12 h的静态、动态VAS评分均显著低于术前6h,且研究组患者术后6h、12 h的静态、动态VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低,CD4^(+)CD25^(+)水平较术前升高,但研究组患者术后的CD4^(+)、CD4+/CD8^(+)水平的降低幅度小于对照组,CD4^(+)CD25^(+)水平的升高幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的血清AT-II、Cor、MDA水平显著高于术前,但研究组患者术后的血清AT-Ⅱ、Cor、MDA水平的升高幅度显著小于对照组(P<0.05)。结论:B超下腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜手术患者具有较好的镇痛、镇静效果,可减少患者的麻醉药物用量,对患者的T淋巴细胞亚群影响较小,能够减轻患者术后的氧化应激反应,有利于患者术后免疫功能快速恢复,促进患者早日康复。