关于降低CT对比剂与MRI对比剂相互干扰的探讨

目的:评估CT、MRI联合扫描时不同扫描时间间隔对图像质量的影响。方法:回顾性分析2019年6月—8月期间在海军军医大学第一附属医院一天内同时行MR增强扫描以及腹部CT扫描的78例患者数据。依检查先后顺序将患者分为五组,A组先行腹部CT扫描,再行MR增强;B、C、D、E组先行MR增强,再行腹部CT扫描,间隔时间分别为1 h、2 h、4 h及4 h以上。评估图像并测量腹部CT图像中肾盂、输尿管的CT值。组间客观评价指标采用单因素方差分析,主观图像质量评分的一致性分析采用Kappa检验,对图像质量的评估采用KruskalWallis非参数检验。结果:各组肾脏平均CT值分别为(34.7±4.4) HU、(42.0±15.2) HU、(38.9±2.9) HU、(35.9±6.5)HU、(37±2.4) HU,组间差异无统计学意义(F=2.21,P=0.077> 0.05)。各组肾盂平均CT值分别为(7.9±13.7)HU、(260.4±191.2)HU、(99.5±91.3) HU、(88.9±107.3) HU、(23.5±41.4) HU,组间差异有统计学意义(F=14.77,P <0.05)。间隔时间大于4 h,A、E组间差异无统计学意义(t=-1.36,P=0.207> 0.05)。结论:同一天内需要同时进行MR对比剂增强扫描与腹部CT扫描时,可安排先行CT检查。如果先行MR磁共振检查,建议扫描间隔时间延长至4 h以上。