疾病展演:一种医学化下的医患互动

在现代医疗体系下,“养老”日渐纳入医学范围,养老过程被医学化;医疗机构养老,老人生存环境变成医学空间,生活场域被医学化。医学化导致住院老人的日常生活需求、心理情感及人际关系表达等借助疾病展演得到关注和满足。患者将病房作为前台,以患病经历或药品说明书等为剧本,扮演病人角色,展演疾病症状。医护人员即使认为老人有的展演缺乏医学意义上的疾病指征,也会以疾病诊疗方式参与疾病展演,以此回应老人的“非疾病”诉求。疾病展演成为医学化下医患互动的方式之一。疾病展演的意义不在于所展演的疾病是否为医学意义上的疾病,而在于通过疾病展演与回应的过程,老人获得更多的照护。但疾病展演不仅会导致大量医疗资源的浪费,也不足以从根本上解决和满足老年人对于日常照护的多样性需求。应当正视养老问题医学化弊端,提供基于日常生活的社会照护,让养老活动走出医疗机构,走进社区和家庭,构筑社会化和人文化的照护模式。