同时性直肠恶性黑色素瘤和乙状结肠腺癌1例

患者女性,75岁,因血便2个月余就诊于贵州医科大学附属医院肛肠外科。查体:患者全身皮肤、黏膜色泽正常,未见明显黑色素斑及痣。肠镜检查示:直肠距肛门约1 cm处见一大小约2.0 cm×1.8 cm的新生物,发黑,表面见大量坏死物(图1);乙状结肠距肛门约20 cm处见一大小约2.2 cm×1.9 cm的新生物,表面稍凹陷,可见出血(图2)。腹部增强CT示:乙状结肠-直肠区管壁增厚,呈轻度强化;盆腔磁共振示:直肠占位,DWI呈稍高信号。