高频超声鉴别诊断踝关节外侧副韧带损伤类型的研究

目的 分析高频超声在踝关节外侧副韧带损伤类型鉴别诊断中的应用价值。方法 前瞻纳入2018年6月-2020年6月收治的82例运动外伤患者,所有患者均行高频超声诊断,完成后行磁共振(MRI)检查并行择期手术治疗,以MRI及手术结果为“金标准”,计算高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤效能,评估高频超声鉴别诊断踝关节外侧副韧带损伤类型结果与MRI及手术检查结果的一致性,计算高频超声鉴别诊断踝关节外侧副韧带损伤类型与MRI及手术检查结果的符合率。结果 收治的82例运动外伤患者,经MRI及手术检查出踝关节外侧副韧带损伤78例,其中Ⅰ型26例,占比33.33%(26/78)、Ⅱ型30例,占比38.46%(30/78)、Ⅲ型22例,占比28.21%(22/78)。不同踝关节外侧副韧带损伤类型患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以MRI及手术结果为“金标准”,高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤的灵敏度为96.15%(75/78)、特异度为50.00%(2/4)、准确度为93.90%(77/82)、阳性预测值为97.40%(75/77)、阴性预测值为40.00%(2/5)。高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤类型与MRI及手术结果具有极好一致性(Kappa=0.942);高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤类型与MRI及手术结果的符合率为96.15%(75/78)。结论 高频超声鉴别诊断踝关节外侧副韧带损伤类型与MRI及手术检查结果具有极好一致性和较高符合率,具有一定临床应用价值。