腹腔镜手术联合醋酸割舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症不孕患者性激素及妊娠结局的影响

目的 探讨腹腔镜手术联合醋酸割舍瑞林缓释植入剂对子宫内膜异位症不孕性激素、妊娠结局的影响。方法 选取2017年4月-2018年4月就诊的108例子宫内膜异位症(EMS)不孕患者,按随机数字表法分为两组。乙组54例患者给予腹腔镜手术,甲组54例患者在乙组基础上联合使用醋酸割舍瑞林缓释植入剂(GAS-RD)。比较两组治疗前后性激素指标[促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)]水平变化情况;随访6个月,记录两组妊娠情况并比较;记录两组6个月内自然流产情况并比较;对比两组治疗前、随访6个月生活质量[采用生活质量评价量表(SF-36)评估]。结果 治疗前,两组患者LH、FSH、E_(2)、P、T、PRL水平比较(P>0.05);治疗后,甲组LH、FSH、T、PRL水平较乙组低,E_(2)、P水平较乙组高(P<0.05);随访6个月,甲组总妊娠率51.85%高于乙组的25.93%,自然流产率10.71%低于乙组的42.86%(P<0.05);两组随访6个月生活质量评分高于治疗前,甲组高于乙组(P<0.05)。结论 EMS不孕患者使用腹腔镜手术联合GAS-RD治疗,可改善性激素标水平,提高妊娠率,减少自然流产发生,疗效显著。