盐酸戊乙奎醚联合血液净化在急性重度有机磷中毒患者中的应用

目的 探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)联合血液净化在急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者中的应用效果。方法 选择2017年10月-2019年10月收治的ASOPP患者90例,依随机数字表法分为观察组(n=45)及对照组(n=45)。对照组采用血液净化治疗,观察组在对照组基础上联合PHC。比较两组阿托品总量、氯磷定总量、胆碱酯酶(CHE)恢复时间及住院天数,比较治疗前、后两组炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8]水平、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平,统计两组尿潴留、头晕、口干等发生情况。结果 治疗后,观察组阿托品总量、氯磷定总量比对照组少,CHE恢复及住院天数比对照组短(P<0.05);观察组与对照组治疗前血清(IL-6、TNF-α、IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗前观察组、对照组炎性因子水平,治疗4d后血清炎性因子水平显著降低,且对比对照组,观察组炎性因子显著降低(P<0.05);观察组与对照组治疗前血清SOD、LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗前观察组、对照组SOD水平、LDH水平,治疗4d后SOD水平显著升高,LDH水平显著降低,且对比对照组SOD、LDH水平,观察组SOD水平显著升高,血清LDH水平显著降低(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PHC联合血液净化治疗ASOPP可明显减少阿托品与氯磷定应用,抑制炎性因子释放,减轻患者氧化应激反应,且不会增加不良反应发生风险。