羟考酮联合小剂量右美托咪定和瑞芬太尼在纤维支气管镜检查中麻醉的疗效分析

目的 针对羟考酮联合小剂量右美托咪定和瑞芬太尼在纤维支气管镜检查中麻醉的疗效展开分析。方法 纳入2019年1月-2021年1月70名纤维支气管镜检查患者,采用计算机双色球分组法,对患者进行随机分组,并实施不同麻醉方案:羟考酮联合小剂量右美托咪定和瑞芬太尼麻醉(观察组,n=35),芬太尼联合小剂量右美托咪定和瑞芬太尼麻醉(对照组,n=35),以麻醉前(T0)、纤维支气管镜到达声门下(T1)、纤维支气管镜到达隆突5 min后(T2)、检查完成时(T3)、检查完成后30 min(T4)为时间节点,对患者平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、警觉/镇静评分(OAA/S)指标进行测定,并比较患者的呛咳评分指标、医师评价指标及患者评价指标。结果 在TO、T1、T2、T3、T4不同时间点上,患者的MAP、SpO_(2)、HR、OAA/s评分指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究中两组患者均顺利完成纤维支气管镜检查,期间未发生面罩加压辅助呼吸病例,无患者更改全身麻醉,观察组患者在纤维支气管镜到达声门下、纤维支气管镜到达隆突、纤维支气管镜检查过程中的呛咳评分指标低于对照组患者,(P<0.05);医师评价标准下观察组患者呛咳、体动评分低于对照组患者,声门开放度与患者配合度高于对照组患者,(P<0.05);患者评价标准下观察组患者呛咳、呼吸困难、咽喉痛、恶心呕吐程度评分与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 羟考酮联合小剂量右美托咪定和瑞芬太尼在纤维支气管镜检查中麻醉的效果较好,优势明显。