肺炎支原体肺炎并腹部脏器栓塞二例并文献复习

Mycoplasma pneumoniae pneumonia complicated with abdominal organ embolism:two cases report and literature review

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)并腹部脏器栓塞的临床特征。方法报告郑州大学附属儿童医院PICU收治的2例MPP并腹部脏器栓塞患儿的诊疗经过,并文献复习。结果2例患儿均为学龄期难治性MPP,例1患儿有腹痛,栓塞累及腹腔干、肝动脉、脾动脉,应用盐酸莫西沙星注射液治疗;例2患儿无腹痛,栓塞累及脾动脉、肺动脉、左侧颈总静脉,应用注射用盐酸多西环素治疗。病程中(第10天、第20天)发现腹部脏器栓塞,伴胸腔积液,血D-二聚体及IgM升高,均予肺泡灌洗、溶栓、抗凝等治疗。结论MPP患儿中,特别是难治性MPP,并发腹痛、D-二聚体增高、胸腔积液,应高度警惕腹部脏器栓塞的发生,腹部彩超及CT/增强CT可明确诊断。