血清syndecan-1在成人急性肾损伤诊断中价值探讨

目的:探讨血清syndecan-1在成人急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)诊断中的临床价值。方法:选取47例AKI患者(AKI组)和30例健康志愿者(对照组),检测两组血清syndecan-1、血清肌酐、血尿素氮、血清肾损伤因子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、血白蛋白和血红蛋白等指标,同时收集人口统计学资料,比较两组指标的差异。采用ROC曲线分析血清syndecan-1对成人AKI的预测价值。结果:AKI组血清syndecan-1、KIM-1、血肌酐、尿素氮的水平明显高于对照组。AKI组血清syndecan-1和血清肌酐、血尿素氮、血KIM-1水平呈正相关,与血白蛋白、血红蛋白水平呈负相关。校正性别、年龄、血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压等因素后,血清syndecan-1仍与血清KIM-1和血肌酐水平呈正相关。血清syndecan-1诊断急性肾损伤的ROC曲线下面积为0.872,敏感度和特异度分别为78.7%和90%。结论:血清syndecan-1浓度在成人AKI患者中明显升高,其诊断AKI的灵敏度和特异度较高,提示syndecan-1在诊断成人AKI中具有重要临床价值,可作为诊断早期AKI的敏感指标。