右美托咪定复合丙泊酚及地佐辛对面部脂肪填充术患者血流动力学及炎性介质的影响

目的探讨右美托咪定(Dex)复合丙泊酚及地佐辛对面部脂肪填充术患者血流动力学及炎性介质的影响。方法选择2017年5月至2020年6月郑州天后医疗美容医院108例拟行面部脂肪填充术的面部凹陷患者,根据随机数字表法分为两组,观察组(54例)实施Dex复合丙泊酚及地佐辛,对照组(54例)实施丙泊酚复合地佐辛。在麻醉诱导前10 min(T0)、手术开始10 min(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管拔管前(T4)、气管拔管后1 min(T5),测定两组血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]并比较;T0、术后24 h(T6),测定两组炎性介质并比较;统计两组镇静和苏醒情况(呼唤睁眼、刺激反应恢复、定向力恢复的时间)并比较;统计两组不良反应发生情况并比较。结果较T0、T1,两组T2的SBP、DBP、HR均降低,差异有统计学意义(P<0.05);T3、T5对照组的SBP、DBP、HR较前一时点升高,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组较前一时点无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);T6,两组均升高,但观察组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼唤睁眼的时间短于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论Dex复合丙泊酚及地佐辛可以稳定面部脂肪填充术患者血流动力学,减少炎性介质,改善镇静和苏醒情况,减少不良反应发生。