采供血机构血液HBV筛查策略改进的探讨

目的探讨2种HBsAg血清学试剂检测结果S/CO同时处在50%~80%临界值(cut-off)之间的标本,应用罗氏MPX V2.0试剂进行血液筛查时,由混检模式改为单检模式的检测效果。方法使用罗氏MPX V2.0试剂对2018年至2020年某地无偿献血标本2种HBsAg血清学试剂检测结果均为阴性的标本进行检测,分析混样反应性及拆分/单检结果循环阈值(Ct值)。结果2018年至2020年混样反应性结果Ct值在37.0以下时,其拆分检测结果为阳性的情况分别为86.67%(26/30)、76.92%(20/26)、70.77%(46/65),Ct值在37.1以上时,其拆分检测结果为阳性的情况分别为52.13%(49/94)、38.78%(19/49)、46.39%(45/97);近三年S/CO同时处在50%~80%cut-off之间的标本单检反应性结果Ct值均值分别为35.23、37.04、34.08,此类标本单检反应性结果Ct值在36.0以上标本占比此类标本检测总数的53.33%。结论2种HBsAg血清学试剂检测结果S/CO同时处在50%~80%cut-off之间的标本乙肝病毒载量较低;为降低乙肝病毒经血传播风险,对2种HBsAg血清学试剂检测结果S/CO同时处在50%~80%cut-off之间的标本应用罗氏MPX V2.0试剂进行血液筛查时,宜采用单检模式。