急诊气管插管机械通气治疗重症哮喘患者的有效性探讨

目的 探讨急诊气管插管机械通气治疗重症哮喘患者的有效性。方法 130 例进行急诊抢救的重症哮喘患者,均接受急诊常规治疗,病情在接受药物治疗、心电监护、吸氧未改善后均给予气管插管机械通气治疗。对比患者上机前后的生命体征 ( 呼吸频率、心率、收缩压 )、血气指标[动脉血氧分压 (PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压 (PaCO_(2))、pH 值]。结果 上机后,呼吸频率 (17.3±1.8) 次 /min、心率(91.6±24.1) 次 /min、收缩压 (121.5±33.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) 均低于上机前的 (30.4±5.5) 次 /min、 (119.8±32.6) 次 /min、(137.4±37.9)mm Hg,差异有统计学意义 (P<0.05)。上机后,PaO_(2)(93.1±6.9)mm Hg、 pH 值 (7.5±0.1) 高 于 上 机 前 的 (46.2±7.4)mm Hg、(6.9±0.2),PaCO_(2)(37.4±3.1)mm Hg 低 于 上 机 前 的(64.9±4.5)mm Hg,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 在急诊抢救的重症哮喘患者气管插管机械通气治疗过程中,应及时调整呼吸机参数,对患者病症体征、动脉血气的变化进行动态观察,为患者选择适当的通气模式、参数,把握上机、拔管脱机时机,充分掌握气管插管机械通气适应证,是治疗成功的关键。