髋关节外科脱位入路内固定治疗Pipkin骨折

目的观察髋关节外科脱位入路内固定治疗Pipkin骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05-2018-05采用髋关节外科脱位入路内固定治疗的9例股骨头骨折合并髋关节脱位。切开阔筋膜后从股骨大粗隆的后上边缘向远端延长至股外侧肌后缘,切开软组织至骨面,进行股骨大粗隆阶梯状截骨。截骨线近端应在臀中肌止点最后部稍偏前,近端部分略薄,远端部分稍厚,骨块最厚部分到股骨粗隆高点的垂直距离应<1.5 cm。股骨头骨折复位后采用埋头空心钉固定。结果9例均获得随访,随访时间平均38.6(12~50)个月。2例术前合并坐骨神经损伤症状患者术后均完全恢复。术后复查X线片显示股骨头骨折与髋臼骨折均骨性愈合,髋关节匹配良好。随访期间无髋关节再脱位、异位骨化、创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死发生。末次随访时髋关节功能Harris评分84~96分,平均88.6分。结论髋关节外科脱位入路埋头空心钉内固定治疗Pipkin骨折疗效可靠,可降低并发症发生率。