2015—2020年北京市朝阳区肺结核流行病学特征及危险因素分析

目的分析2015—2020年北京市朝阳区肺结核患者的流行病学特征及危险因素,以期为进一步制定肺结核防控措施提供参考。方法于2021年5—7月收集2015—2020年北京市朝阳区登记的7458例肺结核患者的基本信息,作为病例组;按照1∶1配比法选取同期在北京市朝阳区就诊的结核杆菌感染的非肺结核患者作为对照组。收集患者的临床资料。统计2015—2020年北京市朝阳区肺结核报告发病率、报告肺结核患者登记管理率、病原学阳性率、肺结核成功治疗率。采用多因素Logistic回归分析肺结核的影响因素。结果2015—2020年北京市朝阳区肺结核总报告病例7458例,年平均发病率为32.98/10万;登记肺结核患者5689例,肺结核登记管理率为76.28%。6年肺结核报告发病率、登记管理率比较,差异有统计学意义(P<0.01);20~<30岁登记率最高,占35.21%;男性登记率患者高于女性(χ2=18.19,P<0.01);本市户籍3226例(占56.71%),外省户籍2463例(占43.29%);登记数量前三位的分别为家政和家务及待业、离退人员和干部职员,占比依次为25%、18.51%和17.14%;经治疗病原学阳性2263例,病原学阳性率为39.78%;治疗成功5282例,治疗成功率为92.85%;6年肺结核患者病原学阳性率、治疗成功率比较,差异有统计学意义(P<0.01);各登记单位的肺结核患者治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:被动吸烟、居住条件差、有结核病接触史、有慢性病史是肺结核的危险因素(P<0.05)。结论2015—2020年北京朝阳区肺结核报告发病人数保持较稳定的水平,以男性、青年人群居多,且被动吸烟、居住条件差、有结核病接触史、有慢性病史是肺结核的危险因素。近年随新型检测手段的开展,肺结核筛查率有所提高,然而登记管理率却逐年下降,有待进一步规范管理。