法秩序统一性视角下专断医疗行为的刑法评价

Criminal Law Evaluation of Arbitrary Medical Behavior from the Perspective of the Unity of Legal Order

对于狭义的医疗行为,其正当化根据应当定位于患者的知情同意,在患者知情同意下实施的侵袭性医疗行为不符合故意伤害罪的构成要件。对于知情同意原则,应当结合我国法律规定从医生的说明义务和患者的同意两个方面理解。专断医疗行为原则上可以构成故意伤害罪。站在法秩序统一性的角度,当患者无法作出同意时,患者的监护人或者近亲属可以代为同意,但不得有害于患者的身体利益;当患者与其监护人或者近亲属的意见发生冲突时,应当以患者本人的意思为准。在无法获得有效同意的情况下,推定的同意可排除排除医疗行为的违法性。此外,还可以考虑说明义务的豁免等其他特殊事由为医生减免刑事责任。