甲状腺功能对婴儿先天性心脏病术后心功能的影响

目的 探讨甲状腺功能对婴儿先天性心脏病术后心功能的影响。方法 选择2020年1月至2021年12月0~1岁先天性心脏病患儿60例作为对象,给予体外循环心脏手术治疗,术后24 h、48 h、72 h、术后1周、2周抽取血液标本,甲状腺水平测定并分析甲状腺激素变化规律。将出现正常甲状腺病变功能综合征(SES)患儿随机分为常规治疗组(A组)和甲状腺素片替代治疗组(B组),检测两组BNP值、超声心动图LVEF值、ICU滞留、住院及呼吸机使用时间,并对甲状腺功能与术后心功能水平进行相关性分析。结果 术后48 h FT3低于术后24 h(P<0.05);TT4及TSH水平高于术后24 h(P<0.05);术后72 h、术后1周及术后2周不同时间点甲状腺素水平具有统计意义(P<0.05);术后72h FT3、FT4、TT4及TSH均高于术后48h(P<0.05);TT3水平低于术后48 h(P<0.05);B组BNP值、ICU滞留、住院及呼吸机使用时间低(短)于A组(P<0.05);超声心动图LVEF值高于A组(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明:先天性心脏病患儿甲状腺FT3、FT4、TT3、TT4及TSH水平与BNP水平呈正相关性(P<0.05);与LVEF水平呈负相关性(P<0.05)。结论 甲状腺功能会对婴儿先天性心脏病术后心功能产生影响,二者存在强相关性,术后加强甲状腺素片替代治疗有助于缩短患儿ICU滞留、住院及呼吸机使用时间。