六味地黄丸联合辛伐他汀对肾阴亏损型糖尿病肾病病人炎症免疫指标和肾纤维化的影响

目的观察六味地黄丸联合辛伐他汀对肾阴亏损型糖尿病肾病病人炎症免疫指标和肾纤维化的影响。方法选取2018年1月—2019年6月于我院肾脏内分泌科收治的糖尿病肾病病人104例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各52例。对照组给予常规生活干预、降糖和辛伐他汀治疗,试验组在对照组基础上加用六味地黄丸口服。观察并比较两组糖脂代谢[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)]、中医证候评分、炎症免疫[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和淋巴细胞亚群CD4+]、肾功能指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(CysC)和尿微量蛋清尿肌酐比值(ACR)]变化及药物不良反应。结果治疗后,两组HOMA-IR、TC/HDL-C、中医证候评分、MCP-1、TGF-β1、CysC和ACR均较治疗前降低,CD4+、MMP-9较治疗前升高,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。试验组不良反应发生率为7.69%,对照组为5.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在生活干预和降血糖基础上采用六味地黄丸联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病,能改善病人糖脂代谢和机体炎症应激状态,延缓肾脏纤维化进展,用药安全性较高。