后路腰椎椎体间融合手术后引流管拔除时机的临床对照研究

目的探讨后路腰椎椎体间融合手术(PLIF)术后拔除引流管时机对术后并发症的影响。方法回顾性分析2020-10—2021-10行PLIF治疗的78例患者的临床资料。将术后第4天拔除引流管的36例患者作为观察组,将术后第2天拔除引流管的42例患者作为对照组。统计2组患者术后切口感染率、术后第10天切口愈合率,以及术后下肢疼痛反弹率和下肢疼痛反弹时间。结果2组均顺利完成单节段PLIF手术。2组术后切口感染率差异无统计学意义(P>0.05),均经抗感染治疗和更换敷料后愈合。观察组患者术后第10天的切口愈合率高于对照组,术后发生下肢疼痛反弹率低于对照组,下肢疼痛反弹时间短于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与术后第2天拔除引流管比较,术后第4天拔除引流管并不增加PLIF术后切口的感染率,并有利于切口愈合、降低术后下肢疼痛反弹率和缩短疼痛反弹时间。但应注意保持引流管通畅,防止引流管扭折、阻塞、退出等,必要时采取负压引流。