不同麻醉方式对老年妇科腹腔镜手术患者麻醉效果及术后认知功能的影响

目的评价不同麻醉方式对老年妇科腹腔镜手术患者麻醉效果及术后认知功能的影响。方法选取西平县妇幼保健院2019-03—2021-06行妇科腹腔镜手术的老年患者,年龄≥60岁,ASA分级I~Ⅱ级。根据麻醉方式分为静吸复合组和静脉麻醉组。比较2组麻醉效果及患者术后的认知功能。结果2组患者的基线资料及诱导前(T_(0))、拔管时(T_(3))时的SBP、DBP、HR差异均无统计学意义(P>0.05)。插管时(T_(1))、建立人工气腹后5 min(T_(2))时2组患者的SBP、DBP、HR较T_(0)、T_(3)时均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组麻醉效果起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。静吸复合组患者术后苏醒时间、拔管时间均短于静脉麻醉组,术后24 h和72 h时的简易精神状态检查量表(MMSE)评分和认知功能障碍(POCD)发生率均低于静脉麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者围术期间均未出现严重不良反应。结论单纯静脉麻醉、静吸复合麻醉均能够有效确保老年妇科腹腔镜手术的顺利实施,维持生命体征稳定,其中静吸复合麻醉对患者认知功能影响较小,术后苏醒质量更好。