重症急性胰腺炎早期肠内营养支持联合整体护理干预效果分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期肠内营养支持联合整体护理干预的效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肝胆胰外五科2018-11—2021-01收治的78例SAP患者的临床资料。2组患者均实施禁饮食、持续胃肠减压、补液维持体液和电解质平衡、镇痛解痉、抑制胰腺分泌,以及应用抗生素抗感染等。根据肠内营养支持的时机及其护理方法分为2组,各39例。对照组待患者胃肠道功能恢复后开始行肠内营养支持并给予常规护理;观察组在患者入院24 h内开始实施肠内营养支持,其间在常规护理的基础上联合整体护理干预。比较干预前后2组患者的不良情绪、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、细胞因子水平。记录干预后患者的康复时间、并发症发生率和患者对护理工作的满意度。结果干预前2组患者的SAS、SDS、APACHEⅡ评分和血清CRP、TNF-α、IL-6水平差异均无统计学意义(P>0.05)。干预1周后2组患者的上述指标均较干预前显著改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者实施早期肠内营养支持联合整体护理,能有效缓解其不良情绪,改善APACHEⅡ评分和血清细胞因子水平,有利于缩短康复时间、降低并发症发生率和提升患者对护理工作的满意度。