多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎对血清白细胞介素-10、白细胞介素-21水平的影响

目的:探究多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法:将2019年9月~2021年3月192例CHB患者随机分为观察组(96例)、对照组(96例)两组,两组患者均给予替诺福韦进行抗病毒治疗,其中观察组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱,持续治疗6个月。治疗6个月后观察两组患者乙肝病毒基因(HBV-DNA)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)转阴率。治疗前及治疗后6个月时,观察两组患者肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)]水平变化;观察两组患者血清因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-21(IL-21)]水平变化。观察两组药物不良反应(心悸、头晕、消化道反应、血压升高)发生情况。结果:治疗6个月后,两组患者的HBV-DNA及HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者ALT、TBil、IL-10水平均较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),ALB、IL-21水平较治疗前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组ALT、TBil、IL-10水平明显低于同时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ALB、IL-21水平明显高于同时间观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将多烯磷脂酰胆碱与替诺福韦联合治疗CHB,能有效减少炎性反应造成的损伤,明显改善肝功能,且具有一定免疫调节作用。