预防性末端回肠造瘘对腹腔镜低位直肠癌保肛治疗的效果

目的:探讨预防性末端回肠造瘘用于腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗的效果。方法:回顾性分析进行腹腔镜低位直肠癌保肛治疗的71例患者的临床病理资料,将采用常规吻合方式的35例患者纳入对照组,将采用预防性末端回肠造瘘的36例患者纳入观察组。记录两组手术情况(手术耗时、术中出血量、淋巴结清扫数)、术后并发症(尿潴留、肺部感染、吻合口梗阻、吻合口瘘)发生率,比较两组手术前后的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平。结果:与对照组比较,观察组手术耗时较长(P<0.05),术中出血量及淋巴结清扫数等手术指标差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组PA水平较对照组高,CRP及WBC较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:于腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗中应用预防性末端回肠造瘘有利于减轻患者术后机体炎性反应,改善其营养状况,减少不良反应的发生。