COVID-19相关性凝血病的临床表现及病理机制

Review on clinical manifestations and pathological mechanism of COVID-19-associated coagulopathy

COVID-19相关性凝血病是COVID-19重症患者的主要临床表现和病理特征,也是患者的主要死亡原因之一。当前研究表明,COVID-19相关性凝血病的发生率较高,即使进行了预防性治疗,仍不可避免该病的发生。肺血管内凝血病可能是COVID-19中肺损伤机理的重要因素之一。COVID-19相关的凝血病的病理机制较为复杂,目前认为主要与内皮功能障碍、炎症级联反应、肾素-血管紧张素系统、缺氧、自身免疫紊乱、机体及治疗因素有关。关于COVID-19全身抗凝治疗策略已形成指南及专家共识。但从现有报道来看,关于COVID-19相关凝血病的病理机制研究尚未形成统一明确的认识,抗凝治疗指南也有待进一步完善,这些将成为下一步研究的重点。