超声造影和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值

目的 探究超声造影和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月本院收治的238例肺周围型占位性病变患者的临床资料,依据病理检查结果将患者分为恶性组124例和良性组114例。比较两组患者超声造影表现和肿瘤标记物水平,绘制ROC曲线,分析超声造影表现和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值。结果 两组病灶始增时间(AT)、病灶与周围肺组织始增时间(tAT)、峰值强度(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、上升支斜率(WIS)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性组T、tAT、PI、WIS高于良性组,RT、TTP低于良性组。两组平均渡越时间(MTT)、峰值半降时间(TPH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。将超声造影定量参数行ROC曲线分析,结果发现:曲线下面积最大的为tAT,当其≥2.5s时特异性为86.0%,对肺周围型恶性病灶具有最高诊断价值。两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),恶性组血清NSE、CEA及CYFRA21-1水平均高于良性组。将血清肿瘤标记物行ROC曲线分析,结果发现:曲线下面积最大的为CEA,当其≥4.36μg/L时特异性为71.7%,对肺周围型恶性病灶具有最高诊断价值。结论 超声造影定量分析和肿瘤标记物水平对肺周围型占位性病变性质均具有较高的诊断价值。