2016—2020年全国三级公立医院收入支出变化趋势分析及思考

目的:了解“十三五”时期三级公立医院运营管理现状,探讨提高三级公立医院运营管理水平的路径和措施。方法:采用文献研究法了解有关研究背景及政策措施,采用描述性统计分析方法分析全国三级公立医院收支变化趋势。结果:新冠肺炎疫情对三级公立医院的经济运营管理产生了深刻的影响;2016—2020年财政补偿力度持续加大,政府投入保障责任进一步落实;三级公立医院管理费用支出占比从2018年起出现了持续上升现象;三级公立医院人员费用占总费用比例稳步提升,但2019—2020年医务人员薪酬待遇有较大幅度下降;2016—2020年三级公立医院医疗业务平均收支结余呈波动下降趋势;三级公立医院药费占比逐年下降,但检查费用占比逐年提高,个别医院可能存在“过度检查”弥补零加成政策性损失的倾向。结论:医改及新冠肺炎疫情对三级公立医院经济运营管理的压力亟待缓解,积极拓展线上诊疗服务渠道、提高医院精细化管理水平、加大医务人员薪酬待遇保障力度及完善三级公立医院补偿机制等可能是破解难题的有效措施。