DCE-MRI和DWI检查在局部Ⅲ至Ⅳ期宫颈癌放化疗患者疗效评估中的应用价值

目的探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)+弥散加权成像(DWI)检查在局部Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌放化疗患者疗效评估中的应用价值。方法选取我院129例行放化疗治疗的Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌患者作为研究对象,均实施放化疗治疗,并在治疗前后行DCE-MRI、DWI检查。统计患者疗效,比较治疗前后表观扩散系数(ADC)值、容量转移常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(K_(ep))水平,比较不同疗效患者治疗前后ADC值、K^(trans)、Ve、K_(ep)变化差值,分析治疗前后DCE-MRI、DWI检查参数变化差值对宫颈癌患者疗效的预测价值。结果治疗有效患者分期Ⅲ期比例、卡氏评分较治疗无效患者高;治疗后K_(ep)水平与治疗前比较无明显差异,ADC值、K^(trans)、Ve水平高于治疗前;治疗有效患者K_(ep)变化差值与无效患者比较无明显差异,ADC值、K^(trans)、Ve变化差值高于无效患者;ROC曲线显示ADC值、K^(trans)、Ve变化差值联合检测的AUC值大于任意单一检测。结论放化疗对Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌患者具有一定效果,DCE-MRI+DWI检查可对治疗效果进行评价,且联合多参数检测可提高疗效预测价值,有利于指导临床治疗,及时调整治疗方案,改善预后。