空腹血糖、餐后2 h血糖结合糖化血红蛋白对于糖尿病视网膜病变风险价值评估

目的 探讨空腹血糖、餐后2 h血糖结合糖化血红蛋白对于糖尿病视网膜病变风险价值评估。方法 将2018年1月~2020年6月收治的135例糖尿病患者,按照视网膜病变情况分为无视网膜病变组50例,背景期视网膜病变组45例,增殖期视网膜病变组40例,另选取40例同期进行常规体检的健康人群作为对照组,比较四组研究对象的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平,采用Pearson相关分析评估空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变的关系,分析空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白单项检测及联合检测诊断糖尿病视网膜病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并进行ROC曲线分析。结果 增殖期视网膜病变组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平高于背景期视网膜病变组、无视网膜病变组、对照组(P <0.05);背景期视网膜病变组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平高于无视网膜病变组、对照组(P <0.05);无视网膜病变组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平高于对照组(P <0.05)。Pearson相关分析显示,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变呈正相关(P <0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白联合诊断糖尿病视网膜病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为79.36%、92.18%、89.74%及88.97%,高于单项检测(P <0.05)。结论 空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白联合检测的方法简单且准确,对于糖尿病视网膜病变的筛查和诊断具有重要的临床意义和价值,随着糖尿病视网膜病变程度的加重,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平呈逐渐上升趋势。