肌间隙入路、后正中切口入路治疗腰椎结核术中出血量、临床疗效对比及并发症分析

目的探讨肌间隙入路、后正中切口入路治疗腰椎结核术中出血量、临床疗效对比及并发症。方法选取2019年4月至2021年4月德昌县人民医院收治的40例腰椎结核患者为研究对象,按照随机数字法分成肌间隙入路(20例)组与后正中切口入路组(20例)。比较两组手术前后Cobb角丢失量、术中出血量、术前及术后视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)以及并发症发生情况。结果两组患者手术后Cobb角丢失量均明显改善(P<0.05),但两组患者术后Cobb角丢失量相比差异无统计学意义(P>0.05);肌间隙入路组出血量低于后正中切口入路组(P<0.05)。两组患者手术后各时间段VAS评分较手术前,均明显改善(P<0.05);术后第1周、第1月随访、第3月随访肌间隙入路组VAS评分均优于后正中切口入路组(P<0.05)。两组患者手术后各时间段ODI评分较手术前,均明显改善(P<0.05);术后第1月随访、第3月随访肌间隙入路组ODI评分优于后正中切口入路组(P<0.05)。两组患者并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰椎结核手术治疗中,肌间隙入路与后正中切口入路手术疗效肯定,且安全性相当,但前者可降低术中出血量、术后疼痛程度及改善腰椎功能障碍,治疗效果更佳。