围绝经期和绝经后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者雌激素 呼吸功能及心功能变化与相关性研究

目的探讨围绝经期与绝经后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者雌激素、呼吸功能、心功能变化及相关性。方法随机选取诊治的围绝经期与绝经后OSAHS患者100例,分为围绝经期(36例)及绝经后分组(64例),以放射免疫法检测血清雌二醇(E_(2))水平,肺功能仪测定呼吸功能指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容量(FEV_(1))、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容量与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC),多导睡眠检测仪监测呼吸暂停指数(AHI)、最长呼吸暂停时间及最低氧饱和度,心脏超声多普勒测定心功能指标左心室收缩末期内经(LVDS)、左心室舒张末期内经(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果绝经后组患者血清E_(2)水平高于围绝经期组,差异有统计学意义(P<0.05);绝经后组患者FVC、FEV_(1)、MVV、最低氧饱和度低于围绝经期组,AHI、最长呼吸暂停时间高于围绝经期组,差异有统计学意义(P<0.05);绝经期组患者LVDS、LVDD高于围绝经期组,LVEF低于围绝经期组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,围绝经期组与绝经后组患者血清E_(2)水平与FVC、FEV_(1)、MVV、最低氧饱和度、LVEF之间存在正相关性,与AHI、最长呼吸暂停时间、LVDS、LVDD之间存在负相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期与绝经后OSAHS患者均存在呼吸功能和心功能受损,而绝经后患者心肺功能受损更为严重,其机制可能与雌激素水平进一步降低有关。