冠状动脉起源异常行外科去顶手术1例

Surgical decapitation of anomalous aortic origin and severe stenosis of left main coronary artery:a case report

患者中年女性,有高血压等冠心病危险因素,临床表现为典型劳力性胸痛症状且逐渐加重,行冠状动脉造影发现左主干起源异常及开口狭窄可能,同时可见右冠状动脉至左冠状动脉侧支循环,因导管无法与左主干血管腔同轴,无法明确左主干开口狭窄情况,结合病史特点及侧支循环等情况认为该患者存在冠状动脉严重狭窄的可能性极大,故术中行血管内超声检查明确左主干开口存在严重狭窄,最终行外科手术治疗。患者左主干开口起源异常并重度狭窄为冠状动脉起源异常的高危类型,容易漏诊且猝死率极高,需尽早发现、尽早治疗。