运用DRG工具对某市三级综合性医院及中医医院对比评价的探讨

文章运用DRG工具评价贺州市某三级综合性医院(简称综合性医院)及三级中医医院(简称中医院)各项DRG指标的差异。对2021年1—11月两家医院所有按DRG分组病例(综合性医院55701例,中医院19578例),以及其中五个主要诊断大类,多发及常见的呼吸系统疾病及功能障碍(MDCE)、循环系统疾病及功能障碍(MDCF)、骨髓增生性疾病及功能障碍,低分化肿瘤(MDCR)、女性生殖系统疾病及功能障碍(MDCN)、肌肉、骨骼疾病及功能障碍(MDCI)的病例数、病组数、病例组合指数(CMI)、费用消耗指数、平均住院天数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数之比进行对比研究。综合性医院病例数、病组数明显多于中医院,CMI、人均住院费用高于中医院,费用消耗指数、平均住院天数低于中医院,实际住院费用与病组点数比高于中医院。MDCE、MDCF、MDCR、MDCN、MDCI五个主要诊断大类中的病例数、病组数均多于中医院,住院天数小于中医院;其他DRG指标如CMI、费用消耗指数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数比则各有不同。整体上综合性医院诊疗疾病范围更广、诊治疾病复杂程度更高;虽然费用消耗指数综合性医院低于中医院,实际其效益是低于中医院的,平均住院天数远远低于中医院,其效率高于中医院。五个诊断大类情况各不相同。