腹腔镜手术治疗左侧十二指肠旁疝1例

患者男,33岁,因"上腹胀痛3年,反复呕吐3个月,加重2 d"入院。患者于3年前无明显诱因出现持续性上腹部胀痛,以左上腹为重,改变体位后无缓解,不向其他部位放射,院外自行口服药物治疗。3个月前出现反复呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,2 d前明显加重。既往无腹部手术及外伤史。查体:左上腹压痛。腹部CT:左上腹胃后见有包膜的囊袋状结构,内含走行紊乱的小肠襻,肠系膜上血管走行异常,血管干左移,提示左侧十二指肠旁疝(图1)。诊断:左侧十二指肠旁疝。