尺骨中心化手术治疗Bayne Ⅳ型先天性桡骨缺如1例

Ulnar centralization surgery for Bayne type Ⅳ congenital absence of radius:a case report

患儿,女,4岁10个月,因右腕桡偏畸形、拇指缺如伴功能障碍入院。患者足月顺产分娩后发现右腕桡侧偏斜,合并拇指缺如,前臂发育短小。2岁时于外院支具佩戴矫形6个月无效,未进一步治疗。现右手桡偏畸形加重,严重影响日常生活,继而转入我院治疗。入院查体:右侧腕关节向桡侧偏斜,拇指轴向缺如,前臂较健侧短缩4 cm,尺骨皮下触及弓形弯曲,桡骨缺如(图1a),腕关节活动范围0°~20°,躯干及其余肢体无畸形,智力发育正常,家族无类似病史。X线片示:右侧先天性桡骨、掌指骨缺如,尺骨短小弯曲,手向桡侧偏斜畸形(图1b)。临床诊断:先天性右桡骨缺如(Bayne Ⅳ型),右手先天性拇指缺如。