生殖道支原体感染与男性不育患者精液质量的关联性分析

目的分析生殖道支原体感染与男性不育患者精液质量的关联性。方法回顾性分析2019年4月~2020年12月郑州市妇幼保健院收治的568例男性不育患者临床资料信息,按照是否发生生殖道支原体感染分为感染组与未感染组,每组284例,并将同期在郑州市妇幼保健院进行健康体检的284例男性组成健康对照组。均行支原体培养、精液质量检查、精子运动参数测定和耐药性分析。对比三组精液质量(液化时间、精液量、精子存活率、精子畸形率、精子形态正常率)、精子运动参数[前向运动率、曲线速度(VCL)、平均路径(VAP)、直线速度(VSL)];分析液化时间、精液量、精子存活率、精子畸形率、精子形态正常率、前向运动率、VCL、VAP、VSL和生殖道支原体感染的相关性;分析支原体对主要抗菌药物的耐药性。结果感染组和未感染组液化时间较健康对照组长,精液量较健康对照组少,精子存活率、精子形态正常率较健康对照组低,精子畸形率较健康对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且感染组各精液质量指标劣于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组和未感染组前向运动率、VCL、VAP、VSL参数较健康对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05),且感染组前向运动率、VCL、VAP、VSL参数较未感染组低,差异统计学意义(P<0.05)。液化时间、精子畸形率和生殖道支原体感染呈正相关,精液量、精子存活率、精子形态正常率、前向运动率、VCL、VAP、VSL和生殖道支原体感染呈负相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。支原体对环丙沙星耐药率较高,对交沙霉素、强力霉素无耐药性。结论生殖道支原体感染和男性不育患者精液质量、精子运动参数具有明显相关性,临床应及时进行精液检测和常规细菌培养,结合男性不育患者有无感染等情况,进行针对性干预,以及时控制感染,降低对精液质量和精子运动参数的影响。