MRI诊断前、后壁胎盘植入效能分析

目的研究磁共振成像(MRI)诊断前、后壁胎盘植入效能。方法选择行孕检高度疑似为胎盘植入(PA)的91例孕妇患者作为研究对象,所有患者进行MRI检查后进行病理检查,以病理检查为“金标准”,计算MRI诊断胎盘植入效能,并分析MRI诊断胎盘植入的影响特征,计算前、后壁胎盘植入的检出率。结果病理结果显示,91例疑似PA孕妇中,确诊PA为68例,其中37例为前壁PA,31例为后壁PA;以病理结果为“金标准”,MRI诊断PA灵敏度95.59%、特异度82.61%及准确度92.31%,阳性预测值94.20%,阴性预测值86.36%;PA组胎盘信号不均匀、胎盘下子宫肌层变薄或连续性中断发生率与非PA组相比,差异无统计学意义(P>0.05);PA组胎盘T2低信号、胎盘下血管增多、子宫局限性膨隆发生率较非PA组高,差异有统计学意义(P<0.05);经MRI诊断前、后壁PA结果符合率与病理结果具有极好的一致性(Kappa=0.911)。结论MRI诊断PA有较高的诊断价值,且可准确的分辨前壁、后壁PA,为临床制定干预和治疗措施提供一定诊断依据。