彩超在腹主动脉瘤诊断中的应用

目的探讨彩超在腹主动脉瘤诊断中的应用价值。方法回顾性收集89例疑似AAA患者临床资料,所有患者均采用彩色超声检查,并于治疗前行X线血管造影检查,将其作为诊断结果“金标准”,评估彩色超声检测AAA的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值;并分析彩色超声检测AAA疾病类型与X线血管造影检查结果的一致性。结果89例疑似AAA患者中,经X线血管造影检查证实72例为AAA,其中真性动脉瘤35例,假性动脉瘤14例,夹层动脉瘤23例;以X线血管造影诊断结果为金标准,经彩色超声诊断AAA的灵敏度为87.50%%(63/72)、准确率为84.27%%(75/89)、特异度为70.59%(12/17)、阳性预测值为92.65%(63/68)、阴性预测值为57.14%(12/21);彩色超声检测AAA疾病类型与X线血管造影检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.804);经彩色超声检测,63例AAA患者中,29例真性动脉瘤患者中瘤壁附有血栓12例;12例假性动脉瘤患者中均存在血栓回声;22例夹层动脉瘤患者中20例可见破裂口,且22例患者均显示随着心动周期表现出内膜纤细强回声、假腔内血栓回声。结论彩超在AAA诊断中具有较高应用价值,其准确性、灵敏度、特异性较高,临床诊断价值较好,值得推广。