妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗及对妊娠结局的影响

目的:探讨合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇接受早期治疗对其妊娠结局产生的影响。方法:对妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇60例并依照孕妇是否接受早期治疗进行分组,分为对照组与试验组各30例,试验组孕妇实施早期治疗,对照组孕妇不予以治疗,比较干预前后两组孕妇甲状腺功能、不良妊娠结局、产科并发症总发生率以及干预前后超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:干预后试验组孕妇游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平升高,促甲状腺素(TSH)水平下降,组内差异有统计学意义(P<0.05),干预前后对照组孕妇FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后对照组TSH水平低于干预前(P<0.05),干预后两组比较,试验组FT3、FT4及水平更高,TSH水平更低(P<0.05);干预后试验组TPOAb及TgAb均下降(P<0.05),干预前后对照组组内差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较,试验组TPOAb及TgAb水平均更低(P<0.05),试验组不良妊娠结局总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组产科并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组SOD显著升高,Hcy下降,组内差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后SOD及Hcy水平组内差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组SOD水平更高,Hcy水平更低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇接受早期治疗有助于促进其甲状腺功能改善,对于降低不良妊娠结局以及产科并发症发生率均有重要价值。