分清化浊胶囊治疗特发性膜性肾病湿热瘀阻证的临床观察

Clinical observation of Fenqing Huazhuo capsule in treating idiopathic membranous nephropathy with damp-heat stasis syndrome

目的:观察分清化浊胶囊治疗特发性膜性肾病(IMN)湿热瘀阻证的临床疗效。方法:选取IMN湿热瘀阻证患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均给予基础治疗,对照组在此基础上给予氯沙坦钾片口服,观察组在对照组基础上给予分清化浊胶囊口服。治疗16周后,比较两组患者临床疗效和中医证候疗效,以及治疗前和治疗第4、8、12、16周的24h尿蛋白定量、肝功能指标[血浆白蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、肾功能指标[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]、中医证候积分。结果:治疗第12、16周,两组患者24h尿蛋白定量均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05);两组患者血浆白蛋白均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05)。观察组中医证候总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的80.00%(28/35),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为85.71%(30/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗第4、8、12、16周,两组患者BUN、Cr、ALT、AST比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:分清化浊胶囊可降低IMN湿热瘀阻证患者的24h尿蛋白定量,改善肾功能,延缓肾脏病进展。